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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37230 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:582 P: f1 Q1 M0 @
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗2 |, Z' ~  b! `4 F  l! K/ U
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
. Q+ K5 S: N& Q, M! O
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
. u/ \8 r5 ]# n# |4 `好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

4 m+ O0 q3 _: S( ^6 W; X4 @, o2 r& O阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22& H1 B- `9 |8 T# C9 b" l6 D; [% K
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
( G  x$ w$ P: d  a& L3 i
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
1 h; P" U8 ]: P3 F% L& O" n好的,非常感谢
+ m4 {$ @/ O' Q1 U( ]
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
9 {7 |. r( }$ {% g& h0 g4 W2 S6 `% _9 p7 [0 n& s
左脸肿胀,是什么原因?0 H" U+ ~% V0 h
+ }# ?- G* h- t2 k3 C4 ]1 |" t
鞘注同时还双倍??& X7 I) r( v) P( _$ L& L) A! d' D

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
7 ]2 i/ r9 g. H1 ]5 j求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?); U5 S5 w3 l6 V1 Z1 t' _' K& m
  k( c7 C) ]7 n8 t
左脸肿胀,是什么原因?
; A* U& i  ]% P- i1 t
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31$ \: Q% W7 X7 c2 M1 W$ X( `' G: Z2 C, U
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
# d8 |3 G2 N9 m7 a
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
; g- F- h+ L4 D$ H
% [: ~/ T; ]( ^' x+ Y& Q4 ~$ D2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
3 C3 K' T! A7 A6 @
8 c; _$ C: e# K0 Q( U1 Z0 K; a
1 e, L0 z& d8 g6 X+ f7 M谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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