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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37383 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
3 A+ O* I  |0 i0 x1 b+ I3 g4 p+ r( f第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
3 C0 I: r5 L: a% l; c) d6 `' b第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
. [% ]+ }& Q6 z1 a1 q+ U
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
3 D$ M6 i8 h' |; ]8 X' s好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
7 d% G% \. }; O( H' ^+ Z
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22+ T9 z  u) X7 I6 ?: h2 V
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
2 @+ n( t. p" W7 y8 x6 {' G- X1 I
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
; D4 r2 C1 \, o好的,非常感谢

5 Q$ Z" \  ]( `5 o$ C1 ^前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
; O* U2 n; t: O! G, u4 G
, ]4 z% |/ h" ^* I! u左脸肿胀,是什么原因?
+ v" v5 Z6 u* S* Y5 _* t* U1 q" u" X0 b. [: o
鞘注同时还双倍??
( @$ `+ i4 x7 ^4 J) F

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
6 h/ j4 U! _6 d+ D% n4 ?求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
$ p2 s2 G" m- Q2 C1 P& _% k; {' ?' A0 W) d4 p
左脸肿胀,是什么原因?
1 K( E/ t2 ]+ v2 @* n; C8 ?1 ^
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31; G6 u& m* m7 {5 }' _6 V
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
3 Y* K) y/ {& u! @9 F
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)7 p6 b+ k, m+ |+ l. C
4 Q- u1 M7 I( p
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)% S* X* B. I7 X' P
7 c' b0 j8 u1 I+ _1 i
- _3 ~# ~! P" T. t6 L
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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