我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

ttcc 发表于 2013-11-25 21:01
老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
* l% A5 y! g& h/ P今天检查了，结果如下：
1. ...

, j) H- s$ r4 u' c3 s/ S老麻大哥,您好,又来麻烦您了:
7 `5 r. }$ x5 m1 l     我的用药历史如下:
* p% j! \5 h$ p; j% T% X5 W0 m/ P 我肺腺癌脑转,易瑞沙1年多耐药,无化疗,2992第一月75mg升10点多,第二月80mg升1点多,2013年11月26 CEA 130.7。上月129.4.,第二个月2992中有做全脑放疗11月11日结束,后左屁股开始疼痛,有骨扫描,无法确诊疼痛原因,有疑是骨转地方,但并非疼痛地方.现阿西已吃10天,  不知道下一步如何用药了,麻烦有空指点.
' Z2 `, s7 z9 Z9 O, ~8 P    我10年11月底手术确诊肺腺癌4期, 肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  
  m' ?6 x6 k2 x3 {3 X+ J2 N
$ C( N4 F2 X  E; j: U9 @  十分感谢

老马好，借你帖子咨询个问题：母亲腺癌脑转骨转，易瑞沙耐药骨转进展，四疗程培美有效，空窗一月后骨转有进展，服用804（基本量）15天没好转，昨日加服184 50mg,母亲说骨转处好像少痛了点。
1.能不能判断是804不够量还是c-met扩展所致
2.若是804不够量加到多少？若c-met扩展所致，在184后后续用4002好还是易瑞沙联合bkm120，或者干脆试试血管类的阿西
9 ?! w0 t" g& b1 H( y' Z9 x1 C

无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
8 i% {& p1 U2 D' S8 [$ g0 b有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804/4002联合cmet药。
你家804联合184才2天，用半个月后，再说吧。所用的剂量没问题的。
如果副作用大，可以吃8天停2天。

4 z8 i7 [8 r; L1 Y7 P# b8 J
2013-12-12
今天查了血常规和肿瘤指标
白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，C反应蛋白34，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫血。
# N' c  A2 N1 {% ]# W2 m8 Bcea 3.6 ca125 63.5 （杭州市中医院）
打算继续wz4002到一个月满。
9 ?: s: p% ]; t- J  Q6 f===================
2013年11月28日
  t9 ?2 U! c% w0 U$ p6 ecea 4.1 cy211 6.5 ca125 63.3（上涨14.3%）。

祝福马叔叔，马叔叔加油

老马 发表于 2013-12-12 20:20
: f" j! z" f4 A' k5 B9 R2 h" `2013-12-12
1 G7 H) q$ s* v  F- ~  x今天查了血常规和肿瘤指标
6 b  X$ @# y- U白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫 ...

CEA下降，CA稳定，恭喜老马爸爸！预祝早日出院！

老马 发表于 2013-12-12 20:11
无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804 ...

感谢老马分析解答。我母亲是12月印版易瑞沙耐药，耐药时期脑转和主灶还是稳定，就胸骨进展快速。
治疗过程：http://www.yuaigongwu.com/thread-6591-1-1.html
你说副作用大时可以吃8停2，指的是两种药一起用此规则？

今天上泰能了.
& w, L. m9 [+ n2 u& H

老马 发表于 2013-12-13 09:56
今天上泰能了.

7 Q" |4 U2 }! h$ L: |老马.我本人实践用匹多莫德片+消炎药可起到増效作用.供参考！

用泰能期间稳妥起见最好停靶向药。
6 B4 u) X$ u9 d7 z2 \; i& {4 U. h最近有病友（不会上网的）反馈，吃4002,180mgX2次，第4天出现血压升高和心率加快。老人家可得注意。