一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?6 R! V$ h0 g) Z7 a3 x; t
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
3 J# ?9 e* W& J& ?: t) S2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。- u# n( ]5 | i5 F! F5 i+ @7 @
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。0 j9 p. P$ ?+ Q; R
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31 C% `7 j4 N, i b9 P2 d$ g! B
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)" i% y+ V1 I9 s8 Y
( \4 P. u& T; D; G/ G2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
; K: O4 ^* N& Q5 f1 {" W$ T! S2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。! A8 ^4 q/ _) {1 L8 {) r$ U9 R
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
3 G9 c8 {2 F% x2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
6 l9 c4 V9 z& C2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。8 |9 c1 ]; y1 j" e! {5 g& \
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9 T& V3 K0 q) l) r五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。2 Q1 N1 N% H" c; J6 b
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。6 [9 Y$ z3 K; v5 L5 z( i- V* j- k4 `
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。" x, Y" r& u" z' t" u5 X; x
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。- Z* T' `! y l" ?0 b
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。! w- T# D% U0 P& ^" n* k, K
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。- k4 [" |/ q9 L
+ z- d/ f8 c p, R2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
8 t9 N# t9 n7 f- f, F, k& I$ K" }2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
- K5 q( z$ ^' x7 s+ x- e2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。5 b) K8 a, ~9 J2 B$ M9 S% {: A
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
4 @1 E" `$ k/ K" o$ T" y$ V0 l2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
+ l$ i& c, d& u5 `! W& c; C; U8 V2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
. o( k2 X8 r" t# I! U2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
0 V$ K/ o7 g* E0 D [' ~2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
, [" ?9 Z' _- [8 G/ ~2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%$ l% B0 F7 f7 g; `4 I7 f+ a" J
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。$ B' @+ Q) l2 l
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: o. `% H* s# H6 i; ^八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。* h9 D7 s" J3 u; X' [' H5 N
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
9 }+ `1 y$ K- b3 g2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
+ x" v7 j0 r3 r: z2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。8 x. q) e' y \9 X
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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6 _6 q1 m8 F% H2 U: g$ {. p/ F z2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。+ E a9 o. ]* F" P& l
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。) y- T' ~. } w8 k. U9 y
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。' K; G: c$ S$ O7 ` S0 c
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。0 i7 W: Z& K. w. O7 v8 x
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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_$ K7 V4 T, V5 j十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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