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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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498589 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
1 G8 @; E- r7 {  k, v0 V# G
因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子6 p" C% n  A6 _/ _, L

  s; T6 H  `" z! U$ f这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。6 C4 A1 Z* h2 A. W4 i
从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:; v4 ]! O4 ?. u! O) M
          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日, R  @1 l, j, J3 B% R( h  d: N
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天
4 v$ s' X: K% |. ^8 D" i总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      9
: p+ H9 a( f& ^& D- h$ n9 T直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8
% V- X  t" A$ |8 k  |/ M+ N( [总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     746 ^. l$ b& e( P4 T% x; _) w0 b
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      48
7 H% x% ^# E6 Q% h8 A  R# I0 t谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18% `2 f9 }4 W% X
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34
1 V5 o6 z& y" q) ?5 O/ A4 J
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          262 n. |. k! f9 M3 O
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          66
9 w. t2 h) h# `; u0 n白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.10 Q* F, U% D/ H
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106
+ X, x  ~0 w3 S+ H+ K  Z
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61: |* \1 J6 R; R  _3 a( h
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8
* ?* [2 k/ g4 w/ _8 z8 `
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3
' w% W. U# ^4 H' t8 Q7 Q0 l
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9' ?+ Y; b! `' K% l/ W8 E* f* x9 C
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9. I( V5 z$ G) V9 d6 B% F
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6

& l& {' G+ p3 J, A  [3 k* l
+ j0 Q, q! Q! m8 E, x乙肝病毒DNA小于1000.
8 q# t7 p4 m0 Y; Q, e请教大哥:- M. A% C% w0 W4 y8 k
1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.
  P: b6 M) Q: Y! C0 Y, k8 n7 D2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。& Y+ `$ u3 H. K$ s7 R
3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?
% R8 Z* K5 Y- `" Q' f" E谢谢!!  c0 J5 j6 [% ^. W- K
0 K; J. E  a2 z! H2 Q

6 A8 n4 g. s! S( e
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54 8 A( S2 K0 t, E4 ~9 v6 A6 ^' a
回复 心肝情缘 的帖子4 s# z) m8 s# h) C

( e2 v. ]: ]: o# C2 x这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...
0 c4 ^- b: O4 x* q
谢谢never_land关心!
$ s1 K  u4 X1 d刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。
3 |9 R! c( ~* L" ^* c4 A希望更好!!
7 N4 y- {9 C# m) A, ~9 y
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:2 b0 l4 T$ }$ J" ~# `1 U1 t4 p
前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04
/ n" q: X8 g3 B) i0 k哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
/ d; i" l$ d6 p" f
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑
* K  N) ~$ f) F# l
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12
  d4 [  i  n4 @/ b这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...
2 J  A3 r/ x1 `8 a

6 w  b1 E0 K$ w' C1 v检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。( w5 _; {% H, c
如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。5 B) T: D5 S- V& w. T: A
腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
& R$ a0 ?' x& F4 _8 q2 s+ R0 a' V; J0 N我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。4 k' r4 W$ Z5 P. Y. T9 q
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37 ( I0 d/ |/ R3 T4 l5 J& G+ i5 v4 k  o
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...
: k1 F% C8 c% h/ A$ D+ v' F
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
  s+ P  F' o) r$ k. f5 f我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
7 {0 [5 J) U5 X6 R腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢? ' _/ }/ ?0 D; O/ K. d& u7 l
个人意见仅供参考!

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