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靶向药副作用丨经常流鼻血?那是因为你还没用过这些方法! ( [1 `2 z( h6 N/ w4 A! O% \3 o
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! u- z" p H3 Q很多人认为鼻子出血是小事,仰个头,塞两团纸,再不济用毛巾敷一敷不就好了吗?有必要小题大做吗?我只能推一推黑框眼镜,说一句图样图森破(too young,too simple.)
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( n! U/ t" U4 @ {8 x2 S对于肿瘤患者,靶向药带来了更长的生存期,让许多人看到了生命的希望,但凡事都有两面性,这些治疗也会有种种的副作用,而一些EGFR靶向药(如易瑞沙等)会影响皮肤和血管,导致很多人流鼻血。
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也不是“上火”导致的流鼻血,而是随时随地都会流鼻血,擤鼻涕会流鼻血,低头会流鼻血,甚至动也不动也会流鼻血。有些严重的患者,鼻血也很难止住,甚至能流一个多小时。1 }) s5 q8 C8 ?' W; \0 W( B" Z' _: J
0 k6 c& F5 e6 o2 W0 b0 g# |2 y6 c5 a7 s今日,我们来总结一下那些好用的止血方法与日常护理的注意事项。(本文仅供参考,服药细节还需听从主治医生的建议)
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?& I# A! w0 P$ k止血方法
. e B" E* `! q' Y- D按压
" w- Z! W6 d7 Q- s用小拇指压住鼻中隔止血,按压到位,一般5分钟能止住血,感觉止住血了就可以慢慢把手指抽出来。如果没有压住出血的地方,血会一直流,只是不会从鼻孔流出来而已。
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但很多人流鼻血时不敢把手指伸到鼻孔里。这时可以用手指紧捏双侧鼻翼10-15分钟以达止血目的。 c$ _: r3 D. _3 T5 R" n% ]. i
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; L# `5 @8 p L# C4 c( ?捏住鼻翼,不要捏鼻孔
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4 ^$ [# y" q* Z3 o% |冷敷
: L) Q8 z4 z+ z% c: y6 T' ^6 e出血时采取坐位,以冷水浸湿毛巾或用冰袋敷于前额或后颈部,以凉血止血。
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抹药$ g" g5 F+ X* @, h; B# `' _+ _
蒲黄、云南白药、血竭、血余炭、马勃粉、田七粉等具有止血作用的药粉吹入鼻腔,粘附于出血处,以达到止血目的,亦可用棉片或明胶海绵蘸取上述药物,贴于出血处或填塞鼻腔。# q) Q( F/ g& J
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在此推荐:+ ^7 C& c# h4 f
少量流血时,涂红霉素软膏。大量流血时,用浸泡康复新液的纱条配合云南白药插鼻孔(多名群友亲测有效)。
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止血常识
& [3 V- M9 n: P* V% [2 X& g止血护理1 i7 `9 T$ h( N5 C$ E" R
患者流鼻血时,要注意其脉搏、血压等体征,如果出血量过大,可能会出现休克。特别是一些年老体弱的患者,需观察有无出现缺氧的症状。所以要密切注意,必要时尽快就医。, ?2 i) i/ w& O8 }) }( R% o. @
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部分患者在鼻腔填塞后,会产生头痛、流泪等不良反应,需安慰与鼓励患者,告知其为正常现象,不需惊慌恐惧。
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止血七忌
1 q5 n+ i+ D7 m7 Z4 O1.要镇静,忌惊慌,因为精神过分紧张对止血不利。 % z. q% z2 T! o0 h) k7 b
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2.忌把头仰着。仰头的时候,前鼻孔流出的血液就会畅通无阻地流向后鼻孔,再经后鼻孔流向口腔,这样,血液不容易凝固成块,难以止血。
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3.忌用手指紧紧捏住两个鼻孔,因这样使血液流到别处。因为鼻孔与口、眼、耳都是相通的,血液可以从这些地方流出,严重者造成“七孔流血”。) Y1 y' \) o2 J8 p
2 X6 L& R7 s" A" m6 @$ d$ C4.忌用纸团、树叶塞鼻腔。此法不但达不到止血目的,反而会刺伤鼻粘膜血管,造成更严重的出血。, B q9 K# y W2 t) g( W
1 v+ c) r- O( z# o. j5.忌用布或棉花塞鼻腔,因可能在鼻内留下纤维质,引起再度出血。- B7 \0 g( x8 P, }% t. @8 U8 J# d
# Z, n) @, d" \" t" `+ k4 C$ W6.忌用痰盂接血。采取身体前俯低头姿势向痰盂内吐血,一方面因病人头部过低,可使出血更多;另方面痰盂中水与血混合,显示出血量多,使病人精神紧张,也可增加出血。: Z) i% _( s1 s. n" T9 G7 g( n, `$ N
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7.忌用鼻子呼吸,应暂时改用口进行呼吸。一般鼻出血,最常见的、出血部位是鼻中隔前区,此处血管丰富,粘膜较薄,位置又偏前下,最容易受外界刺激,一般多为单侧鼻孔出血。. K& n! x, ]' Y: T, M- t* \. l
" s1 g5 L1 t+ y& I- L) G日常护理! c( o; F1 \% `: L3 \1 x9 m# I/ j4 o
对于服用靶向药或者正在化疗的患者,有可能隔两三天就会流一次鼻血。所以,除了掌握有效的止血方法,更应该了解平时如何去护理自己的鼻子,减少流鼻血的次数。
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当觉得鼻子里干燥或者有溃疡的时候,可以用棉球蘸康复新液塞一会儿。, ]4 V0 t# F1 }3 b
* Q! Z3 [% h; x8 O0 s( p或者用金霉素眼膏擦一下,金霉素可以当做滋润剂短期使用,但不建议长期使用,以免有耐药性。2 t# d1 n& E( J- S
& D4 ?5 @$ K7 B保持鼻腔湿润是护理中最重要的一点,可以选择一款适合自己的鼻腔护理器,或者经常用清水喷也会有改善。8 f& b6 E+ |2 k; r0 C" q
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比较好用的鼻腔护理,可自行去X宝,X东购买
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日常七忌
0 n& G& ^5 i+ o- @日常生活要注意一下七种情况,不要给自己的鼻子增添更多的负担:. M/ f3 t3 \% U8 N- e3 s4 C
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1.鼻出血后两周内要避免打喷嚏和大便干结(注意饮食);, L3 Z: c" R4 o, c# H/ i" r% W
2.尽量避免碰伤鼻部;
2 D. q# r6 n$ v6 v2 B: C3.切忌用力擤鼻、提重物,并暂忌参加剧烈的体育运动;
' Z+ T% c- j$ C4.忌挖鼻孔;
/ u' i& y0 w$ W$ U9 x0 J7 f5.忌过量服用阿司匹林之类的解热镇痛药;
( k" H3 o* w7 p) M6.少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物,以防诱发再度出血;
; E$ ^9 f4 u5 N: M$ U7.不可使用热水进行淋浴洗头,尽量用温水。
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止血、护理一个都不能少!% K1 q, v8 F2 K, K2 E
亲测好用。
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