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营养知识』助力赶跑“肿瘤君”,这5点我都帮你总结好了

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10428 1 营养课堂小助手 发表于 2020-10-22 17:33:17 |

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前言:要说营养也是治疗,部分朋友可能无法彻底相信,肿瘤治疗不是手术、放化疗、和靶向治疗吗?怎么和营养扯上关系了呢?今天小编就和您唠唠这在医生那里已是共识的营养治疗的“大事情”  q1 f/ ~" ?1 L- S2 L- J

8 M( K! Y# Z- A8 p" q! Z说起来可能你不相信,病友中营养不良普遍存在:营养不良的发生率高达40-80%;而且营养不良导致消瘦、体弱等,严重地影响患者的体力,导致生活质量下降。近20%的患者直接死于严重营养不良。吓人吧?" N; @9 q# M! d& T8 u

, f3 w; x1 H$ v) V" B$ z5 ^! ^01, H" e& D% R9 |
发生营养不良原因: s( |& a# s$ V( {5 U
为什么会如此容易地发生营养不良呢?归纳起来主要有以下两点:摄入减少和消耗增加。
9 ?0 R3 e4 {: ]5 A/ }# h: f! b4 ]/ W1 e. ]# A8 Z
摄入减少
  s( a6 Z; X: l4 H, D: D$ j- V% A" s+ @7 \/ e
肿瘤会直接造成患者吞咽困难、食欲下降、恶心呕吐、腹泻等症状,另外,包括手术、化疗、放疗、介入等在内的综合治疗,副作用的发生率较高,患者会有乏力、味觉改变、恶心呕吐、食欲下降、腹泻等症状,以上都会直接影响到患者的营养摄入和吸收。" }: e" X" Q7 j" f# p

$ |' s, J+ r% Q. f  ^消耗增加( o$ X- Z% s2 ?% P9 Y& Z) L  ~9 r$ |- i

( E6 S. j, Q; f1 N肿瘤细胞是一种快速增殖的细胞,生长过程需要大量营养(以糖分为主),再加上低烧、身体内环境长期处于慢性炎症状态,从而使患者机体长期处于高分解、高代谢的消耗状态。7 A% z2 w7 [8 X0 @# ^
6 N  b" U  Y) W! Q( j6 k. I
因此,这内因和外因的共同作用下,导致了营养不良。是不是很有道理呢?
1 g' ?2 t2 h# h; M- F
4 n; P3 P1 R4 P$ A- q5 ?- C; v7 k" ~1 O- P+ y
02
1 I9 R8 i' z! x2 D- M营养不良后果* b, p) t# w8 C$ G0 A3 [
营养不良能带来哪些不好的后果呢?不是吓唬您,营养不良可以导致:治疗难度增加,例如增加感染等并发症风险,也会使放化疗的效果减低、患者的耐受性下降。由此增加了患者的治疗费用,健康状态更差、家庭和社会负担更重。最终,营养不良会明显降低肿瘤患者的生存质量和生存时间,增加死亡风险。. y" t" S% X3 N. j- a% |
9 A7 Q* J* ~4 @7 F4 a4 i/ ?7 w
因此,《中国肿瘤营养治疗指南》中明确提出:肿瘤营养治疗是与手术、化疗、放疗 、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本治疗方法并重的一种治疗方法。
/ W  M% `" Y' X1 y6 c7 d4 q9 i, u, `# |* N4 Q5 s+ J
03) S# ?% q) l+ J8 {
简单判断营养不良/ S2 Z& `- p7 G8 L0 @  w. c
如何简单地判断自己出现了营养不良?从表现上来讲:体重减轻是首要的表现,也可随着病程和治疗进展而持续加重。肿瘤患者的体重减轻是脂肪和骨骼肌均明显丢失的表现,而与饥饿或厌食症的人体重减轻不同的是后者主要为脂肪消耗。
4 g5 f, ^) s  r
# ^5 e, I- ^' r/ q$ y这里帮您介绍一个简单实用也是医生常用的工具:营养风险筛查NRS2002进行初步判断,具体使用方法如下:6 ?+ k6 J0 v! s2 E' n* [5 P0 r

; h: d) a: ?6 ], r0 [: T04" d% b/ v$ z( V- ^2 }
如何纠正营养不良
- [. p! |: ]+ v; Z# h+ Z营养治疗要达到哪些目标呢?具体有以下几个:
6 L2 b) b1 {: f4 Y, F" y0 t
) s7 Q: V: J, E+ S4 l+ `, m) H/ @3 v; w; s
预防和治疗营养不良或肿瘤恶病质;
2 s! E! Z: E. h4 m% y
# |# `% J/ q" b提高对放、化疗的耐受性与依从性;
( s" u/ r, n! n1 s" l
8 M( @8 e6 _8 H. q: u: q8 M控制放、化疗的副反应;   B' K5 X; n7 {/ U# y/ }/ P3 S' h
) t3 |/ U& ^% R. s, t/ h$ R% j. c) d
改善生活质量。
7 J# S% \, ^: G6 z
% ]# W- m1 m- S2 w3 l不同治疗阶段饮食不同,这里给您以下几个方面的建议:
- V; |/ j$ w+ [8 }/ A; V9 _0 j5 d# l3 h0 J, m( M
A.手术后:EN(肠内营养)、PN(肠外营养)、流质、半流质+ONS(口服营养). [3 Z; M' ^2 i: D/ `2 X0 s* {
( j- ?, T9 Y! d- W- R# p
B.放化疗期间:清淡易消化饮食、ONS、SPN(补充性肠外营养)5 G% Q3 I; Q- [* y1 x$ o$ `
3 c) Y3 A0 g1 J3 E7 X3 I, Q
C.恢复期间:营养丰富的均衡饮食+ONS7 ^# _3 ^4 r6 h1 ?; l" Y

3 E2 O) v6 K3 W05
) g  X4 |8 a1 O! R2 n5 y什么类型的口服营养(ONS)最适合
& V& U- Z7 N$ Y( i9 b. ~我们注意到以上每个阶段都提到ONS,如此重要的口服营养补充剂最好具备以下特点:, c5 i2 ~; u( l5 h0 y  b5 |

! c$ X( G$ Y; T2 {' g! v. ]$ F7 @9 j. [: `' K& A1 N
高能量,高脂肪,低碳水化合物
  M& U- ?' |- S$ F* w  Y7 B
9 ?% c# h3 m' U/ R+ {高蛋白,维持机体免疫力  V6 r  K$ |4 k
3 v3 N6 T1 h! ?* A5 _: v
富含免疫营养物质,如 ω-3脂肪酸,抑制炎症反应
' N# u7 u" @% {" h( s. w
, a# m' h3 L" ^6 H* Y& t$ I" [富含膳食纤维及抗氧化维生素A、C 、E* e; J2 Y. D3 ^# L* R

* t9 }3 c0 Q5 l# n结语
+ l3 p9 ?; A9 s" m" @$ _0 ^病友们加强营养的摄入很重要,营养治疗应早期实施,以保证满足营养需要,维持身体良好的营养状态,只有这样抗肿瘤治疗才能事半功倍。
: A8 q- P1 J" v+ F1 Q; s: M+ Z9 D% ~! L; C8 N) {* }/ |
另小编为您准备了Tips:我怎样才能知道我摄入了足够的食物以增加体重预防营养缺乏?欢迎留言询问哦。# K& Z* T4 J. N$ B( M) o

1条精彩回复,最后回复于 2021-3-26 11:55

少先队员  初中一年级 发表于 2021-3-26 11:55:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
感谢分享,谢谢

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