本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑 2 Z7 @- X6 o! z+ Z1 d* l" ]1 j; ^8 f
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2012-02-24CT报告
9 {4 I) w5 l# w+ `4 N: p肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
* x+ X6 u6 ~$ G# [肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。' k6 b" f. N8 T1 h9 M0 x) d
肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。
K- n+ d, d" ?1 J, w( }9 r$ G肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
! d. P: Y% H* V$ |: W7 Q2 J. S9 p右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
3 Y/ }* O1 N2 c& w z左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。+ w5 ^( Z1 P0 W) ?/ _9 Q/ a- \) F7 Q
扫描范围内未见明确骨质破坏。2 O9 F! W T4 j/ v0 ]1 l. q
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l: }) y" s K) \1 J6 ^6 A" S- A. s影像学诊断:" |$ n/ q: R7 _) c4 Q, Q
肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比7 `. p" f( s+ B3 L j; p
肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。7 O' j/ K0 q) S* R: p X
肝S8病灶,较前已无明确血供。; N4 y3 P5 _& n& ?3 {/ t: S
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?
+ L# I& L7 V3 }3 F& {右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。2 H9 O0 w$ \; T# o7 M7 L
左肾小囊肿,较前无大变化。 6 }5 D# \8 S, T' e0 m( k8 k2 R
6 e& \* `- I2 I( e# W# ]$ U感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。
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2011-11-21CT报告
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% }, m! s9 w+ F+ H7 q3 ^肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
) O" G) _# i2 ~9 Q. Z现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。. r7 x1 z4 u" v/ b
门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。" {5 t; h( v7 |9 H6 O7 X1 L1 S
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. b8 E! c+ U+ m( T. \影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。
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2011-8-4CT报告
0 L: A; s6 y2 [# j肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。5 s, j! M8 C. Y& m/ q# g
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。5 v4 q q- U. g! S3 ?+ k9 G
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。6 Y( F0 I! Q6 J- U
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常( O' y. B- v" ~7 M+ t) }( V# h
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。
9 }0 H; M; C2 P, ~, G4 e) ^右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。
7 b: n, L% M% U: F左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。
. v4 N) F# t! l3 g扫描范围内未见明确骨质破坏。/ H1 z4 w( c5 J
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影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。. \( [9 X- T6 e! t1 }& r
肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。" ]+ A5 Z. B( C% R
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?
# e+ u/ w; e, z右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。
9 o4 ?" K9 c+ ]左肾小囊肿,大致同前。; @0 W" S* S% Q( c
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