乳腺癌治愈20年后复发，开贴更新妈妈的情况

Bohe 发表于 2016-12-17 08:39
之前说的游走性的疼，现在如何？医生有没有说是什么原因？

现在就只是右坐骨酸了，本来那里也有病灶。这两天等医院通知住院，去了可以问一下，再让医生比对CT片好好看看。
不过国内对体感都不会说出个所以然的：（

那骨破坏程度如何，是否需要局部处理防止骨折

seacat 发表于 2016-12-18 12:22
那骨破坏程度如何，是否需要局部处理防止骨折

这次CT平扫只说了骨质破坏。
之前去放疗科问了，放疗科主任拿着PETCT的原话——你这全身都没有一块好骨头了，怎么放疗啊，做不了。只能全身控制。

) `$ z# r# @; @& }我打算再去骨科问问，看脊柱的具体破坏程度，要看二维CT重建，平扫看不出啥。
如果是成骨性改变，硬膜完整，不会侵蚀脊髓，我也倾向于就不局部治疗了。如果脊柱问题较大，最好能骨水泥。我妈妈这么多腰椎、胸椎病灶，可能骨水泥也很难做。
3 D/ Z* M: b) i9 R5 r6 F# I
对了，这次CT还提示左股骨头无菌性坏死，估计也要到骨科解决。目前左股骨什么感觉都没有。

- D+ E& w/ Z) W( B妈妈本身还蛮乐观的，因为上一次原发她实在太没费心就临床治愈了，18年来完全空窗一次复查都没有，导致她觉得癌这个东西也很好治疗嘛，总觉得自己还能再活18年。病人主观上的盲目乐观当然是好的，可是作为心里明白的家属，哎，真的心酸啊...

昨天测的肿标出来了，ca153倒是下降了13%，但是cea又从7.34上升到9.42，另外还有一个不知什么鬼的CY211,从2.79上升为12.34。
0 W& m3 H4 ]! N0 n
4 J' h7 r0 E5 Q, G没有心情了。

诡异的肿标走势

) }4 P+ X) Q% V; ]

还是以影像学检查为准。然后看看身体是否有炎症。

seacat 发表于 2016-12-22 12:11
6 d) j* o; e$ w还是以影像学检查为准。然后看看身体是否有炎症。

8 l$ O' c9 N: [/ N; _) ]# y谢谢猫帅来巡贴，
影像不知道是不是一个滞后的表达，哎~
' T. l1 n/ q9 M7 n只能安慰自己说是最近雾霾害的~

seacat 发表于 2016-12-22 12:11
+ @0 @9 D4 N7 z: z  w7 {! x4 S还是以影像学检查为准。然后看看身体是否有炎症。

1 u& _, q+ v" y: q" |# v昨天拿到了增强核磁的精确报告，很不好。
" B/ W8 U. H! ~# [3 _, }脑内多发转移，颅骨转移，并侵犯临近脑膜。
只是人仍然没有脑部症状。
, z6 _3 Y! f# m! H1 ?' ]4 g
@海猫，现在该如何是好？全脑放？对着颅骨放？还是用培美力比泰小分子药化疗？

zhangruosi 发表于 2017-1-10 11:08
昨天拿到了增强核磁的精确报告，很不好。
脑内多发转移，颅骨转移，并侵犯临近脑膜。
只是人仍然没有脑 ...

脑转移有增加吗？其他转移灶是否有进展？

/ ~$ Q+ ~+ O+ `$ {! {3 d; C5 T之后可能联合CDK药物或依维莫斯。

seacat 发表于 2017-1-10 12:41
( ?- ?, `; Y! S4 M+ I脑转移有增加吗？其他转移灶是否有进展？
5 i( p6 S: _! L/ B$ w* l
0 b3 i  g( b$ `3 E  Z之后可能联合CDK药物或依维莫斯。

2 F5 V8 j1 c3 H/ \* m$ j/ ^/ f脑转移没有有效的对比，所以也不好确认。只能和3个月前PETCT对比，但PET看脑子不太行。
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这次增强核磁显示，除了之前那3个囊性占位，还有一些低增强小结节实性灶。最大的一个囊性看尺寸是变大了一点，但不知道是不是两种不同检查手法的误差。

PETCT倒是显示之前颞骨就有溶骨性破坏。我无法确定这个硬脑膜侵袭是多久前就出现的，也无法判断其进展。