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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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117926 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 0 Y/ b: U3 T+ `9 |8 _
9 z7 ^+ P+ ]  b/ r) B& G0 N5 e" L$ D
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!: r- m  n3 o! B. m* x# H7 \. y5 k  R
; l+ x/ f# K  {! j+ v
现在我爸吃索坦副作用比较大!& X3 F8 H4 C% j6 p

& |8 e+ |$ W3 @# \; N他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!/ @+ c- V- d+ P# k1 C4 t" |3 M

, L& @& t- k$ o, D( T; Q5 T拒绝吃药!
7 W3 o! M+ X2 o3 s1 X5 P, M
+ z  n- t( x9 c1 X4 V' O  ?6 o但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
. c* E0 w. f( u
% c  W3 p3 G  w4 Z- w8 k2 t我们在给他做工作!真愁人...6 C/ N( S. r  p8 z) A2 M9 ?

, |1 ^- z& D* P. j
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
# D. q' e4 i& f/ I
2012年2月18日检验报告如下:
# e% g; _' X5 r2 w8 ~; |! C
5 ^7 J2 c+ }% ~; @6 X4 t 1.jpg
$ K+ [& g- E* p: D9 T: r- G8 @3 U  ^1 J5 b
注:点击图片放大!
+ ^3 R7 X, X+ X; y* p
9 ?( [, V& V7 u3 y; s) B" F
憨叔及各位前辈:
4 t0 j- H$ \$ ]+ @
) y$ C+ {0 a- e2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。* x* x9 M! T! I
7 U" ~3 h8 c" L9 Y. W: _
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。8 I( S" }( E; P% M* }5 ?# [; @

1 m& ]; X6 [: ?$ m  K; [5 r2 e2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
! x6 n/ D! x, u ) ?/ |( [7 q5 y8 H1 }4 T* c
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
( r3 T( t" ?% D' g# r  E, S0 `$ s
停药这么久AFP上升是必然的了。
3 o8 s& @9 y4 I1 ^# ?/ g0 `9 `阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 " Q( X( k3 w$ i: ~& o# j
停药这么久AFP上升是必然的了。3 ]- X# k' t# W7 y( b
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
9 e3 C3 S9 Z- s7 m  u1 [0 g, R2 X
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
$ T( k5 @& M  b: c6 e7 b/ v2 {6 i- q$ V' q: o) l: `
1.jpg . f& u( w8 K) G7 }; }

) f( h% }5 W5 B  [3 @8 F1 b注:点击图片放大
$ W/ D9 l" o! ]4 Y6 P" B7 P
8 n( l# j$ D; r& |# E
( J7 Y3 D- e. {9 E) ECT报告如下:) ~) S/ ~" L: I

- T7 L& x; O0 g2 ~4 k5 q影像所见:
2 p6 O5 m8 u2 P: C. f   
$ P4 \* Y& O$ v& ~  l# N& R      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。2 Z7 [) L$ l- @2 p( N
9 `, Q( U6 h# v: h2 J+ c
诊断意见:
& ~6 O5 k# T% M& L2 s6 m
7 f* m6 R; K9 k! T. l; z- I. H- R1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。4 j+ y. o4 I; Z4 s0 c
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
( q1 P$ o4 A/ t- }8 t" F, c
4 e/ {: @) o. x1 C# b
9 T+ Q: \' g+ O/ R' o* n

% Q1 V" D. _7 X2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
0 R% r/ g1 X5 N/ S+ L+ U
: D7 a( r8 Q! o" s  a  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。" K# U! _8 V( B  j' d
1 \9 o! a' q( ]$ N8 g4 e$ r- p
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
, q, V! g' l, q+ S* u) x
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 7 L& u2 u& a& y4 w3 F6 @
2012-03-08检查结果如下:
2 @3 _% C0 a8 m& A+ {! X0 f) b
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
# I+ I' x! {: Z继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 3 K  V, F3 F! S+ M% b1 B" Q8 N1 h3 h
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。9 K/ P, b! |* n2 e
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
& ^1 F! a. J( _% ~8 ]! T. P
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 , D' k. g& @* I
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。1 T/ y6 f* Q: c8 {( W2 E1 s4 s  K
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
4 d+ M, J, F2 o
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:8 }' }5 N: p0 a5 L3 h& Y3 L1 O

/ j& ?- ^" @( m+ B1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片  e- Z+ I) A( Q) C5 X1 m8 _
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
6 ^) a. `2 f( Q  f' j3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?  Q" B/ d8 S  Q( \9 I: I
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
/ {7 ?! u8 w- E& T" |7 ?( z+ H7 ]' ]& @6 S# f- J1 v: R+ h: H  k
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
; J+ r' X1 ~# q. o) n& Y: G3 M# o* _2 _) I+ f* @+ h: R/ I
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

8 n; S: M( P  A% O  a+ H% L7 I( d

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