人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

                               
登录/注册后可看大图

* c2 G* x# p6 \$ K另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

. R" H6 b( n# K, o7 K2 l, ?& }$ _【药品名称】:雅博司
$ i9 C& O7 j$ {  q/ m  h【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
; c1 y* w6 L5 L8 r+ S( U; G+ F【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
【雅博司规格】:5g:10ml*5支
【雅博司单位】:盒
+ ^2 c, K( C3 r$ R' M- t【雅博司价格】:349元
雅博司——强力有效降血氨
. V$ f1 l( T, \0 P: S雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效
' n6 d/ T# C7 Z# v1 ?  g. r" D

回复 jinjing86 的帖子
9 h3 @1 b+ g2 \( o% Z/ l5 \
血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子

吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

3 B8 K7 _3 q" F: v" i                               
登录/注册后可看大图

$ L1 t2 {2 n4 B: u7 s" Q8 s3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子
/ h( z* e  {+ D$ }( h
5 P9 p3 t# Z  g, l憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
" t4 f5 L# x, wAFP：103.7
总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
2 y% T- S* E5 `# M/ P下面是老爸最近两次的检查结果：
                      4月8日                    4月19日   
, P3 G1 i# W& L2 Z肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
碱性磷酸酶：            115                                       139
r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
总胆红素：              20.8                                       25.8
直接胆红素：            14.0                                       16.6
间接胆红素：            6.8                                         9.2
  G% W/ y0 N- F8 J% A3 e* q总蛋白：                61.6                                       70.8
白蛋白：                33.6                                       37.9
球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
总胆汁酸：              88.5                                        92.8
# H! F8 Y0 a' z( E2 @# y0 ?0 E尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
尿酸：                  267                                          269
总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
1 {; A* [- o  V血常规：
+ R& }8 j8 K" H' f2 g' m白细胞：                4.30                                           5.40
; g" ^' [6 H( M红细胞：                3.26                                           3.74
血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
6 x( \+ C" C3 W( S/ h0 |' ?9 K血小板容积：            0.076                                          0.098
; n4 C9 A1 m& |6 v4 {平均血小板体积：        8.9                                              8.0
+ U: T  E/ I3 r) r* N$ Q7 J$ ]血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
# t1 L7 n1 z; z' D) n# E1 o淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
7 ^' G$ r; T5 p0 j9 `9 Z! ~单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
7 i, G3 ?# a. D5 u淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
单核细胞%：            10.4                                              10.4
  l5 \7 n' c' _& ^5 B4 X; Y中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
0 Z4 s; Q4 G  k% P2 ?7 s嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
" a) [+ o' A  A4 F3 ^" l; k9 {7 n  c& nAFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
, O0 |+ W1 f' d. S/ {7 n4 R雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
) Y* B7 o: q( K8 I# L1 \2 I憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
. Z0 @* D/ n- A! JAFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
下面是老爸最近两次的检查结果：
, l1 j7 C8 A3 k3 E                      4月8日                    4月19日   
( E9 |" s1 G1 R+ c2 K- P4 G2 k肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
+ F, A8 k: N! D) t碱性磷酸酶：            115                                       139
# q; T' Y$ Y* v, s. Ur_谷氨酰转移酶：        46                                          57
* W# x9 s9 G- O5 W- ]总胆红素：              20.8                                       25.8
+ F$ e9 j9 K- X: M直接胆红素：            14.0                                       16.6
间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
. S9 }: N+ s# w3 z! X1 @) Q' V5 t白蛋白：                33.6                                       37.9
球蛋白：                28.0                                       32.9
, e2 c7 h  [! ?' a: t白球比例：              1.20                                       1.15
总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
; @3 r* |1 _* D4 y! `8 s% p尿酸：                  267                                          269
0 s+ y2 M0 a, r- F% y2 I3 R0 }总胆固醇：              3.71                                         4.24
& r% a  Z+ Z3 c' t# N# O6 k2 L甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
. J0 @1 r# ]- E; G) E/ D白细胞：                4.30                                           5.40
% Z' T1 o7 V' ^红细胞：                3.26                                           3.74
6 {) j. Z8 w1 b' d# K3 O, c血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
) t# [+ t& [9 A血小板容积：            0.076                                          0.098
4 R* g- x1 N! P* Y$ d0 J+ t平均血小板体积：        8.9                                              8.0
- K* U' ^% T# z3 g血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
5 a# S% `3 H  k, {8 G# J淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
) j, I1 a0 D& U/ J8 g嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
. k+ U3 _0 d3 Z8 |8 |淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
单核细胞%：            10.4                                              10.4
中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
; B; @# Y2 U- k- o% g, y. R& iAFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
2 z7 C( A# l8 k  M; B; U雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
& O! g% I  Q. {憨叔，迫切需要您的帮助~~