人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

jinjing86 发表于 2011-5-6 11:28

                               
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5月2日老爸最新的检查结果：
                                 4月19日                5月2日
3 k" D5 P5 u6 J0 i* s. X肝功能： ...

' O+ |- v, }3 p' m* n1 Q" T: k/ v, c6 V优思弗不用吃也不要吃，因为胆系酶很好，不需要，吃了反而升高了胆汁酸，可全停。
. U# ~3 s9 l9 {) L$ {! k2 b吃着索坦就不要吃阿司匹林，索坦会大幅度降低血小板，再吃阿司匹林就低上再低了。

你爸爸肝功能都很漂亮，真羡慕啊！我爸爸黄疸还在100多呢！也是一点胃口没有，吃一点就吐。一天拉肚子要六七次呢，今天刚刚给他吃腹可安，希望有效果！我们停多吉美两天了，没办法，全身乏力。。

你爸爸肝功能都很漂亮，真羡慕啊！我爸爸黄疸还在100多呢！也是一点胃口没有，吃一点就吐。一天拉肚子要六七次呢，今天刚刚给他吃腹可安，希望有效果！我们停多吉美两天了，没办法，全身乏力。。

回复 憨豆精神 的帖子

憨叔的建议收到，马上调整，谢谢憨叔～

回复 唯心 的帖子

黄疸高对胃口和精神还是有影响的，想当初我爸黄疸最高都到过七百多，吃什么东西都没胃口，但是为了保证体力，老爸硬是坚持吃些东西～～多鼓励你爸爸，多给他点信心，有了良好了心态才可以对抗病魔～～我可以，你也可以～～腹可安效果还是不错的，吃上腹可安老爸自己感觉好多了，香砂养胃丸也试过了，感觉不太好，所以吃了一餐就停了，个体差异吧～～祝福你爸爸，加油！

! v6 m" [8 A! l/ ?8 O, ~2 i4 v
5月13日老爸最新的检查结果：
                         4月19日                   5月2日                5月13日
' M6 L+ S: ]+ n2 h% H/ e/ r9 ]" X! }肝功能：               
谷丙：                   53                           31                        39
  k& |0 |+ M/ e% x/ ~7 h( X谷草：                   77                          55                         61
碱性磷酸酶：             139                        115                      126
) L; Z' W9 p& q0 L* @1 Wr_谷氨酰转移酶：         57                          57                          71
总胆红素：              25.8                        16.5                      16.9
直接胆红素：            16.6                        11.1                      10.2
2 ?% S- K# K5 }! H* @9 ]间接胆红素：              9.2                        5.4                       6.7
总蛋白：                 70.8                        58.4                     63.1
4 _( i. |$ L5 x白蛋白：                 37.9                        30.4                     35.0
球蛋白：                 32.9                        28.0                     28.1
白球比例：               1.15                         1.09                    1.25
总胆汁酸：               92.8                         101.7                  44.3
尿素氮：                  2.4                           2.8                     2.8
  @' w- `' s) J& Y% @! B8 K* p肌酐：                    90                            86                      92
/ m* h& F' C& Y* [/ f9 ?尿酸：                   269                           281                     261
总胆固醇：               4.24                           3.32                  4.22
# r- C- \; L2 w4 f甘油三酯：               1.30                           0.83                  0.93
; C, Z% r9 o9 s5 k0 C血常规：
' [  w* z- ?; e+ L白细胞：                 5.40                            4.20                 3.70
红细胞：                 3.74                            3.29                  3.53
血红蛋白：               133                            111                    120  
* U- X; E) S# g# n血小板：                 123                             133                   111
血小板容积：             0.098                          0.100                0.086
平均血小板体积：           8.0                             7.5                 7.8
3 u- f) Z* M( s* U8 E* v血小板分布宽度：          16.3                            11.7                16.8
淋巴细胞数：              1.5                              1.4                   1.6
单核细胞数：              0.6                              0.3                   0.3
- f  p5 `' ?5 S% e& j- e中性粒细胞数：             3.1                             2.5                  1.7
AFP：                     140                             272                 352
/ \% h) ?2 F5 a' w+ P; V根据上次检查的结果，按照憨叔的建议调整老爸每天吃的药：
5 F0 n% ~- [6 I7 u% \! f雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，每天足量的索坦，（注：期间4月21、22日停多吉美两天，因为腹泻和发烧，4月23日开始每天足量的索坦，到5月2日是服用索坦9天，5月13日是服用索坦20天）
/ L* `5 J9 u: q9 H停了每天的优思弗和阿司匹林肠溶片，总胆汁酸果然有所下降，自认为现在老爸的血象还是可以的，现在比较担心的就是AFP不降反升，而且上升速度还比较快，一直纠结于是否要换药，是不是索坦的药效对于我爸来说也已经到了尽头？如果要换药，像我爸目前的情况该换什么药呢？阿西吗？
自从AFP上升开始就一直不敢告诉老爸结果，只是含糊的说结果还不错、和上次差不多之类的，我的报喜不报忧是不想让老爸的压力太大，因为他现在自我感觉很好，我不能打击他的积极性~~
% c1 e5 f. z9 p# m* E只是这样，我的压力就更大了~~从上次（5月2日）检查结果出来，我每晚都睡不好，有时还会做噩梦，无数次的告诉自己，我一定要留住爸爸~~
所以所以~~请各位一起帮帮我，接下去我该怎么做？
6 m% R, N5 ]  v8 n

. z9 m, o: Q, e* U0 T+ p
老爸最新的检查结果：
: z. x1 U4 Z9 O. M2 H0 O                         4月19日            5月2日            5月13日         5月22日
( }, O- o# r" V' `) D3 b                   （多吉美1个月） （索坦9天）   （索坦20天） （索坦29天）
1 D8 ~1 `- d7 G( k( h! B; y% ~2 ]肝功能：               
) v5 b3 r( u! d! i% O谷丙：                   53                   31                      39                 41
- M3 e: z' ~6 v4 }9 p" F! L谷草：                   77                   55                       61                70
+ k& R( W$ `( z5 ~* g6 z碱性磷酸酶：        139                 115                    126               114
r谷氨酰转移酶：     57                   57                      71                70
1 M& q. p: F) t2 y4 r) @总胆红素：            25.8                16.5                   16.9              21.6
; W, t, _) O$ c4 E4 s/ C直接胆红素：         16.6                11.1                   10.2              11.5
" ^2 V, V2 o5 Q2 h" _间接胆红素：          9.2                  5.4                      6.7              10.1
总蛋白：                 70.8                58.4                    63.1            61.2
& w# |0 _( ^; f白蛋白：                 37.9                30.4                    35.0            34.9
5 R3 J. C0 l; s, J. X' T: q) K4 L球蛋白：                 32.9                28.0                    28.1            26.3
( g! x( s5 g' {0 o" K! k+ c白球比例：              1.15                1.09                    1.25            1.33
, q; a5 ^5 f6 O' g总胆汁酸：              92.8                101.7                  44.3            31.1
尿素氮：                  2.4                   2.8                     2.8              2.5
肌酐：                     90                     86                       92               87
, ?, F( E2 A& V尿酸：                    269                   281                     261             257
总胆固醇：             4.24                  3.32                    4.22            4.25
  o: M$ G6 J+ x1 T2 a甘油三酯：             1.30                   0.83                    0.93           1.24      
血常规：
白细胞：                 5.40                     4.20                 3.70            3.90
8 f7 V2 J8 m; Q0 }# U/ S0 t红细胞：                 3.74                     3.29                  3.53           3.56
2 j2 T& ^/ ]' n/ o  J血红蛋白：             133                       111                   120            120
4 b3 O- i2 O- Z. W, x: r( W血小板：                 123                       133                   111            106
6 w$ a. R9 k$ B: ~' ~' I' p+ r血小板容积：         0.098                     0.100                0.086         0.079
平均血小板体积：    8.0                        7.5                    7.8             7.5
血小板分布宽度：   16.3                       11.7                  16.8           16.7
6 X! f: X$ r$ O/ i; X淋巴细胞数：           1.5                          1.4                   1.6             1.4
单核细胞数：            0.6                         0.3                    0.3             0.3
7 R7 V# B  k0 J! H, C- I8 P中性粒细胞数：        3.1                          2.5                   1.7             2.1
AFP：                      140                          272                  352            382
5月5日胸部CT平扫
1 {/ |) D/ P& M9 D0 Y/ E+ Q影像所见：
7 ]9 ?9 ~7 \) W# W肝移植术后复查：两下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约5.5cm，边缘光滑。各叶段支气管通畅，纵隔未见明显肿大淋巴结影。
诊断结论：
两下肺炎性病变，对照2011-02-22CT图像病变部分吸收。
& }1 I0 k) D/ d, L两肺多发小结节灶，对照2011-02-22CT图像病变增大，考虑转移瘤。
- F. E4 l( ^, N注：2011-02-22CT影像所见：两下肺纹理增多紊乱，两下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。余两肺野近胸膜下可见多发小结节，最大直径约5cm，边缘光滑。各叶段支气管通畅，纵隔未见明显肿大淋巴结影。两侧胸腔内未见积液影。
7 H& |1 D) ]4 C0 P. q5 R今天去医院看了胸外科，医生建议按照原发病症治疗，至于肺部，配了中成药-华蟾素胶囊，看了上面的功能主治：解毒，消肿，止痛。用于中、晚期肿瘤，慢性乙型肝炎等症。
不知道效果如何，担心因为是中成药，会不会影响爸爸现在在吃的靶向药？如果是，那就得不偿失了，另外，肺部的病灶确有进展，AFP也在逐步上升，索坦也一个月了，未见AFP下降，接下来准备阿西，至于肺部的病灶，要不要采取什么措施打压一下？今天胸外的医生提到全身化疗，因为他说肺部是多发的，局部的治疗已经没什么意义了，全身化疗的建议被我否决了，不知道这个决定是不是正确呢？现在有点不知所措，所以只好又来求助了~~
1 M1 S% X& {0 W

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& O3 {  C( z# u( X% F不要化疗，吃靶向药。

3 h- L* J4 A: z
  P: Q* ^4 \" I$ E老爸最新的检查结果：
4 a1 C+ A; [6 u& l, M; \              4月19日         5月2日         5月13日         5月22日         6月3日
* o- H# U- ^% I4 l             多1个月） （索坦9天）（索坦20天 ）（索坦29天）（索坦41天）
1 F2 S& x7 h, \9 Q" ?0 R肝功能：               
1 X1 o( a7 d! G, J* v/ X" a5 B谷丙：          53                31                39                    41                 34
谷草：          77                55                 61                   70                 53
& o3 k9 ?7 O( y8 |碱性磷酸酶：   139               115               126                 114               123
r谷氨酰转移酶： 57                 57                 71                   70                 54
总胆红素：     25.8              16.5              16.9                21.6              21.5
' p3 U( ~6 P. c* d9 V- e/ G/ H8 F直接胆红素：   16.6              11.1              10.2                11.5              12.5
间接胆红素：   9.2                 5.4                6.7                 10.1               9.0
总蛋白：      70.8                58.4               63.1               61.2              64.3
6 B2 n% Z$ C4 z8 \1 h9 w白蛋白：      37.9                30.4               35.0               34.9              37.7
& w2 p* j9 T# o# H6 h球蛋白：      32.9                28.0               28.1               26.3              26.6
! S- @  Z* q5 O/ K9 w. F; b$ o白球比例：    1.15                1.09               1.25               1.33              1.42
1 A/ |9 q% ]7 c" E; p: @总胆汁酸：    92.8                101.7             44.3               31.1               78
尿素氮：      2.4                   2.8                 2.8                 2.5                2.2
肌酐：        90                    86                   92                 87                 90
+ d: F4 d* ]7 ^" `: s尿酸：       269                   281                 261               257               191
* |; ^2 I2 F- w; q' s* I总胆固醇：   4.24                  3.32                4.22              4.25              4.22
甘油三酯：   1.30                  0.83                0.93              1.24              1.10
) |/ Q. z; ]6 A! L血常规：
白细胞：     5.40                  4.20                 3.70              3.90             4.20
红细胞：     3.74                  3.29                 3.53              3.56             3.47
2 w9 a2 O: W4 J5 W+ H0 N+ E# e7 k血红蛋白：   133                    111                 120               120              121
血小板：     123                    133                  111              106                87
. g( O( m0 _. z/ o) b1 ZAFP：        140                    272                  352              382               330
老爸这次是第二次上索坦，一个月下来看AFP基本只升不降，原本打算换上阿西，在准备阿西的过程中，依旧每天坚持服用索坦，除了偶然觉得脸部有点肿胀的感觉，腹部有点胀胀的不舒服，偶尔觉得胃有些不舒服，基本没什么其它感觉，腹泻也偶有发生，实在厉害时才采取止泻措施~
+ f: [  k7 h$ X) O0 ~' K对于服用索坦期间老爸出现的问题我们基本是这么解决的：1、部肿胀除了难看点，基本没什么影响，就不去管它了，大不了少出门；2、腹部胀胀的感觉，试了香砂养胃丸，基本对我爸没什么效果，试了一天就停止了，小便正常时也就随它了，如果尿量少了，老爸会吃些利尿片；3、家里针对胃不舒服的药备了一箩筐，据老爸自己感觉，还是国产的金奥康效果比较好，而且也相对方便，一天一粒；4、腹泻是老问题了，除了憨叔提到的腹可安，老爸还备了肠炎宁糖浆，是有一次老爸腹泻有点厉害，去当地消化科看了以后看的，效果还不错，不过前提是老爸血糖不高，如果血糖高的话要慎用的（个人认为）
5 [; r5 F7 R% }* }0 q- Z8 R这次检查结果值得高兴的是AFP在一个多月的持续上升趋势终于被遏制住了，而且有所下降，虽然降得不多，至少也鼓舞人心~
- n4 y+ w1 l( b+ v+ }$ n只是现在就有点矛盾，本来打算让老爸今天上阿西的，刚好可以前后对比下，现在证明索坦对老爸还是发挥作用了，是不是继续索坦呢？

恭喜你AFP开始下降了，看来索坦的作用是滞后的