本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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5 `( q4 w$ ?; ]5 ?2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药9 f" Q2 |- b6 w
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
' U' D5 N A; h4 ]( M& p2 W9 @& {0 N5 a
尊敬的曹亞兵醫生:
! l+ H' m! x8 b5 G" g您好!
0 Y% D& L# b3 J [ 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
) y/ h$ L# b! m: ~. D1 X" W& N- [, r# g
祝:工作順利!天天好心情! ; y- P) {0 c q% P8 d( B
患者:
. D9 t% h7 l' X! w2013年1月18號
6 H5 u6 N2 x9 L9 c4 c4 Y* I 手提: 2 h) ^8 T9 _4 @: C
* g7 T; _- J, N3 J0 `% Q" [; `- x
8 u- M4 b) W% S& U* a服藥前的檢查記錄% G: R/ V4 h4 o
# u! h2 M% l7 I9 X. _0 [5 T4 O2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) u. h+ X8 D4 Z- D4 x6 C
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
+ m; p* _1 I1 k$ m3 z7 j4 hCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 2 s) ^' Y) b6 _/ r& S" u( L. s
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) * M) J8 } @7 `" r
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
* C7 F7 W% q9 u7 @( }: z+ e2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) / A( h- ^. U* q2 y
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
+ |# P% r# d- j6 {% }7 BCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) # G! U, }1 t' ~5 o _+ J
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
/ N* Q4 S' z5 l% R6 C3 T1 sCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
: B* F8 l" S% y, O, F7 d
# N8 Q$ L4 `6 g9 {+ R/ N( W e
% Z, ~& N% v) z: p服藥后的檢查記錄+ l& u: T( k6 o8 g; s5 s
7 Z7 o$ j2 J5 k
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ( z; o( K$ F$ u
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 6 M9 A1 n* k& d2 t) Q l
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
; G. B+ J% _8 L% I+ ycyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
6 k! c1 c2 d ^9 y, E* wSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) ) U9 t% @) V/ P8 g8 n% Z
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
, v3 E0 g2 [* r# JCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 2 q; n& C. _# O S1 e' Y
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) / \4 W F* ^+ {5 p2 o
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)$ c. l! L/ J" w
( O" w: U$ r0 x8 O5 i7 w
' h7 o+ P. U U: E1 v1 t d0 t服藥前頸胸腹CT影像
8 H6 O; x6 z1 ^; d# i' A. t% a8 V- I9 _; K# K- W6 p% P$ i1 j
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
* ~; M- E- W0 R$ X
S% j$ k3 y- B( A" _' d1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
8 s& n6 s1 r; Z: ~ Q9 Z2,余双肺未见结节与实变。
k/ \! s, P) Y- e* G: ]% {0 e9 m3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。' b, _$ p# k+ X9 y/ t6 \0 y1 K
4,双侧胸腔,心包未见积液。; I4 \. W v l& D* K
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。& r7 C( V3 V& ^- N# ?$ ]% y) T
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
! p/ u8 D0 _1 I9 `8 a7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
6 J: X. a$ o! c5 J* _8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
' K# p% |# c; j: D7 i# I& D' ^9,未见腹水。6 J2 ^& \9 Y# e( ? g: z
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。- E1 x: [. C7 y' V4 N$ j. a
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
9 A2 b6 X" y! w8 W, y12,双颈淋巴结,同前相仿。
6 Y s( G% |4 j6 A0 S4 k2 ?$ ]6 t13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 8 @7 w* O4 w7 U2 ?
' |, L% Q* l5 w, R
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
# G& u. U1 i7 o4 \8 p3 n4 r1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
# S2 [* c U$ `. g& B b' }; J1 \2,余肺未见结节与实变。6 s2 u7 h8 T7 x7 B, x- X; g0 d
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。6 E+ } o( P# j4 `! A! X
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。; R4 ~6 N; d5 R/ Y) y$ M3 K b
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。4 G. z! e, m, p8 `. n" O" z
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
& {' a) R3 l/ {" c# G* @6 S* a6 b7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
- Y4 _/ f- p! ?- f8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。4 M/ R/ Q* t2 d5 b
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)# F) u; f7 f2 {4 r; d# R
) n3 n$ N; }% S& F7 r0 B4 Y( z! ~服藥后胸腹CT影像: Z% w4 o/ s8 }) e0 g* x7 f
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
' p5 @& R, S; X: V. e. ~1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)2 E2 d: m4 ~' B! \4 z% _. a
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。/ c. O- r9 B) H8 s, W: Q8 o
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。. [7 ]3 A- T7 t2 H" a s6 ^6 r& z
4, 雙側胸腔,心包未見積液。& T. k2 N, D8 U* n+ B) w2 F$ i2 I
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
5 Z3 Q, R: ?& `( Z; B6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。6 e1 `1 e/ h; I/ K
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。4 Q& K* d9 H- D; P0 B$ }4 |- B0 b) Q: J
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。! o) b4 H5 X- E
9, 未見腹水。0 R9 W7 F5 Y4 E# H, R
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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h/ _/ G0 ]5 ^! C |8 Y5 E, k# V; ?
3 g0 Y$ U! G$ ?$ x) N; P0 L
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8 t7 @; Z9 z! H9 j! Z: q/ d, d0 L
0 g8 Z' {/ |& b: z6 f( K( `4 E* d6 r1 K
8 v" ^ O0 M2 G: ^8 a3 J+ P2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |